درمان کمردرد با ورزش

در ابتد ذکر این نکته ضروری است که هنگام درمان باید به علت ایجاد بیماری توجه کرد و بیاد داشت که تشخیص درست نیمی از درمان بیماری است .در عین اینکه به طور مختصر و جهت آشنایی خوانندگان به دو گروه از تمرینات رایج و پرکاربرد برای درمان کمردردمی پردازم ،قویاً توصیه می کنم که قبل انجام تمرینات با درمانگر خود مشورت نمایید .

بطور کلی اگر درد بیمار با خم شدن به سمت جلو ، در ناحیه کمر افزایش‌ یابد .ممکن است این درد دلایلی چون فتق دیسک یا جابجایی مهره داشته باشد .در درمان این نوع از کمر درد برتقویت عضلات کمری و پشتی ستون فقرات تاکید و انجام ورزشهای موسوم به مکنزی[۱] توصیه می گردد.اما در صورتیکه درد کمر علت شناخته‌ شده‌ای نداشت احتمال دارد علت آن افزایش وزن، افتادگی شکم و افزایش گودی کمر باشد . این درد معمولا در ناحیه کمر احساس می‌شود و در درمان آن ورزش‌های موسوم به ویلیامز[۲] مفید است .

تمرینات مکنزی

مکنزی بیشتر برتقویت وکشش عضلات صاف کننده ستون فقرات ومفصل ران تاکید دارد. این عضلات نقش ثبات دهنده رادرناحیه کمردارند و در تقویت ویا کشش آنها به برقراری تعادل عضلانی وبهبود کمردرد کمک می شود .سکیکیک[۳] وسود[۴] معتقدندکه تمرینات مکنزی دربهبود ودرمان کمردرد مفید بوده و باعث افزایش انعطاف پذیری ستون فقرات و بهبود درد می شود.

تشریح تمرینات مکنزی

1. خوابیده بر روی شکم و دستها کناربدن قراردارند،سربه یکطرف چرخیده ، نفس عمیق میکشیم وبدن وعضلات را تا حدامکان شل می کنیم.
2. راست کردن کمر در حالت خوابیده برروی شکم ؛ در واقع بادستهای قرارگرفته دربالای سر روی ساعدها تحمل وزن کرده و بلند می شویم .
3. راست کردن کمر در حالت خوابیده بر روی شکم این تمرین مشابه تمرین قبل است اما این باردستها درسطح زیرشانه ها قراردارد ،تحمل وزن روی کف دستها انجام شده و روی دستها بلندمی شویم وکمربه شکل غیر فعال به سمت عقب خم و کشیده می شود.
4. تمرین راست کردن کمردرحالت ایستاده، پاهابه اندازه عرض شانه بازشده در حالیکه دستها درناحیه کمر قرارگرفته ،سرو تنه رابه سمت عقب خم می کند .
5. خم کردن کمردرحالت خوابیده به پشت ،حالیکه کف پاها روی زمین است،زانوها رابا دودستگرفته درحالیکه آنها را خم میکین به سمت سینه بالا آورده و درون شکم جمع می کنیم .
6. تمرین خم کردن کمر درحالت نشسته روی صندلی،درحالیکه زانوها ازهم جداهستند. به سمت جلوخم شده و دستها را ازبین پا ها رد کرده به زمین می رسانیم .

تمرینات ویلیامز
ویلیامز اعتقاد دارد که بر هم خوردن انحنای طبیعی ستون فقرات در اثر علل مختلفی چون ضعف عضلات جداره شکم ، که در آن میزان انحنا یا قوس ناحیه کمر افزایش پیدا می کند ، عامل بروز درد کمر است .
همچنین وی معتقد است که در اثر ضعف عضلات سرینی یا عدم انعطاف پذیری در عضلات اطراف لگن و ران به ویژه عضلات پشت ران ( عضلات همسترینگ ) شخص در هنگام فعالیت الگوی صحیح استفاده نمی کند و همین عامل موجب اختلال در حرکت مفاصل بین لگن و ناحیه کمرشده و در نتیجه باعث بروز درد در ناحیه کمر می شود.

تشریح تمرینات ویلیامز

1. در حالت خوابیده به پشت و زانوها کمی خم ، سعی می کنیم با دستهای کشیده به حالت نشسته در آیم.
2. در حالت خوابیده به پشت و زانوها کمی خم ، ضمن منقبض کردن عضلات شکم، لگن خود را کمی بلند می کنیم .
3. خم کردن کمردرحالت خوابیده به پشت ،حالیکه کف پاها روی زمین است،زانوها رابا دودست گرفته درحالیکه آنها را خم میکنیم به سمت سینه بالا می آوریم و درون شکم جمع می کنیم .
4. در حالت نشسته سعی می کنیم به طور ملایم مطابق تصویر دستهایمان را به مچ پا برسانیم .
5. حالت استارت دو میدانی قرار گرفته ، سعی می کنیم با متمایل شدن به سمت جلو بر روی پای عقب خود فشار وارد کنیم.همین حرکت را برای پای دیگر نیز انجام می دهیم .
6. حالت ایستاده جلوی دیوار سعی می کنیم که بنشینیم. می توان این تمرین را با استفاده از یک صندلی انجام داد، یعنی فرد به جای اینکه بر روی زمین بنشیند، بر روی صندلی می نشیند.

References

Williams PC: Lesions of the lumbosacral spine: 2. Chronicn traumatic (postural) destruction of the lumbosacral intervertebral disc. J Bone Joint Surg 29,1937
Skikic. EM, Suad T. The effects of McKenzie exercisefor patients with low back pain, our experience. Bosn J Basic Med Sci. 2003

[۱]McKenzie
[۲]Williams
[۳]Skikic
[۴]Suad